Terapia manual + exercícios supera exercícios isolados em dor e amplitude escapular no ombro congelado leve — 4 semanas, 5×/semana

06/06/2026 · 3 min de leitura · Evidência: Inicial

1. Instituição e origem: Conduzido por Sana Tauqeer, Ayesha Arooj e Hammad Shakeel, do University Institute of Physical Therapy, University of Lahore (Paquistão), com coleta no University of Lahore Teaching Hospital. Publicado em 2024 na BMC Musculoskeletal Disorders (DOI 10.1186/s12891-024-07294-4). Registro IRCT20230526058291N1.

2. O que o estudo queria responder: Pacientes com síndrome de impacto do ombro (SIS) crônica frequentemente recebem alongamento e fortalecimento — mas será que adicionar terapia manual escapular acelera dor, função e amplitude?

3. Quem participou: Trinta e dois adultos com SIS crônica randomizados 1:1 (16 por grupo). Idade média ~38 anos (grupo tratamento 38,19 ± 7,31; controle 35,69 ± 7,98). O resumo não reporta proporção de sexo.

4. Como foi feito: RCT simples-cego. Ambos os grupos: alongamento + fortalecimento escapular. Grupo tratamento recebeu terapia manual adicional. Sessões 5 dias/semana por 4 semanas — 45 min (tratamento) vs. 30 min (controle). Desfechos: escala numérica de dor, DASH (funcional), goniometria de protração e rotação superior da escápula.

5. Duração: Quatro semanas capturam alívio sintomático agudo, mas não garantem manutenção a 6–12 meses. SIS crônica frequentemente exige periodização mais longa.

7. O que os resultados mostraram: Pós-intervenção, grupo com terapia manual teve melhoras estatisticamente significativas (p < 0,05) em dor, capacidade funcional (DASH) e protração escapular versus controle. Ambos melhoraram funcionalidade e protração (p < 0,005); porém dor e rotação superior escapular não melhoraram significativamente no controle isolado (p > 0,05). Terapia manual + exercício superou exercício sozinho nos desfechos principais.

8. O que o estudo não responde: n pequeno, monocêntrico, sem follow-up prolongado. Não detalha técnicas manuais específicas no resumo. Generalização para rupturas rotadoras ou pós-cirúrgicos é incerta.

9. Aplicação prática: Com SIS crônica e aval fisioterápico: combinar mobilização/terapia manual escapular com rotina de alongamento e fortalecimento 5×/semana por pelo menos 4 semanas — monitorar dor durante e após sessões; reduzir intensidade se houver irritação.

10. Ponto de atenção: Síndrome de impacto crônica exige avaliação médica/fisioterapêutica individual — terapia manual inadequada pode irritar estruturas inflamadas.

11. Uma frase para levar: Para ombro com impacto crônico, exercícios sozinhos ajudam função, mas terapia manual somada parece necessária para dor e rotação escapular — em 4 semanas intensivas.

Referência

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38431547/

Conteúdo educativo, não substitui avaliação ou orientação de profissional de saúde. Consulte um profissional antes de iniciar treino, dieta ou suplementação.