Treino aeróbico intervalado lidera ranking para função endotelial (SUCRA 99,1%) em 84 estudos

29/06/2026 · 3 min de leitura · Evidência: Alta

1. Instituição e origem: Paravlic, Iskra, Drole e equipe da Universidade de Liubliana publicaram no Sports Medicine — Open (21 de novembro de 2025; DOI 10.1186/s40798-025-00929-3; PMC PMC12638609). A revisão com meta-análise em rede (PROSPERO CRD42023453202) comparou modalidades de exercício para melhorar a dilatação mediada por fluxo (FMD) da artéria braquial.

2. O que o estudo queria responder: Entre treino aeróbico contínuo, intervalado, resistido e combinado, qual modalidade de exercício físico melhora mais a função endotelial medida por FMD — marcador associado ao risco cardiovascular? A dilatação mediada por fluxo (FMD) da artéria braquial foi o desfecho padronizado, usado como marcador de função endotelial e risco cardiovascular.

3. Quem participou: 84 estudos com 3.596 participantes (43% mulheres; idade média 51,9 ± 15,1 anos). Incluídos RCTs em adultos investigando efeitos de intervenções físicas sobre FMD da artéria braquial, com comparações pareadas e em rede bayesiana. Participantes tinham em média 51,9 anos, com boa representação feminina (43%), o que aumenta relevância para prescrição em adultos de meia-idade.

4. Como foi feito: Busca em PubMed, WoS, CINAHL, EMBASE, CENTRAL e EBSCOhost até 20/02/2025. Meta-análise pareada e NMA bayesiana com modelo de efeitos aleatórios. Classificação primária (aeróbico, resistido, combinado) e secundária (contínuo vs intervalado vs resistido dinâmico). Ranking por SUCRA.

5. Duração: Os estudos agregados variaram em duração e carga — a regressão encontrou associação negativa entre melhora de FMD e duração total da intervenção/carga global, mas associação positiva com frequência semanal e duração por sessão. Curiosamente, maior duração total da intervenção associou-se a menor ganho de FMD na regressão, enquanto maior frequência semanal e duração por sessão associou-se positivamente.

7. O que os resultados mostraram: Todas as modalidades melhoraram FMD (MD 2,24%; IC 1,90–2,58; p<0,001). (a) Classificação primária: treino aeróbico liderou (SUCRA 89,8%; MD 2,37%), seguido de resistido (66,0%) e combinado (44,1%). (b) Classificação secundária: treino aeróbico intervalado foi o mais efetivo (SUCRA 99,1%; MD 3,07%), superando contínuo (+1,08 p.p.), resistido dinâmico (+1,04) e combinado (+1,36). Na comparação secundária, o treino aeróbico intervalado superou o contínuo em 1,08 pontos percentuais de FMD, o resistido dinâmico em 1,04 e o combinado em 1,36, consolidando a liderança intervalada.

8. O que o estudo não responde: FMD braquial é proxy — não mede diretamente infarto ou mortalidade. Heterogeneidade de protocolos intervalados (intensidade, work:rest). População majoritariamente saudável ou assintomática. Melhora de FMD não equivale diretamente a redução de infarto ou mortalidade; ensaios com desfechos duros ainda são necessários para confirmar impacto clínico.

9. Aplicação prática: Para saúde vascular, inclua treino aeróbico intervalado de intensidade adequada à sua condição, com frequência e duração de sessão consistentes — a síntese sugere que intervalos ranqueiam acima de cardio contínuo para FMD. Combine intervalos aeróbicos progressivos com frequência semanal estável e sessões com duração adequada à condição física, preferencialmente após avaliação cardiovascular básica.

10. Ponto de atenção: Intervalados de alta intensidade exigem triagem cardiovascular em sedentários ou quem tem fatores de risco. Mais duração total nem sempre significou mais ganho de FMD nesta análise. Sedentários com hipertensão, diabetes ou histórico familiar precisam de liberação médica antes de intervalos de alta intensidade, mesmo com evidência favorável em FMD.

11. Uma frase para levar: Para função endotelial, intervalos aeróbicos lideram o ranking — mas exigem progressão segura e consistência.

Referência

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41269584/

Conteúdo educativo, não substitui avaliação ou orientação de profissional de saúde. Consulte um profissional antes de iniciar treino, dieta ou suplementação.