Exercício melhora equilíbrio, caminhada, fadiga e qualidade de vida em esclerose múltipla — resistido lidera fadiga, aeróbico lidera QoL

06/06/2026 · 3 min de leitura · Evidência: Moderada

1. Instituição e origem: Meta-análise de Liwen Du, Haoyu Xi, Shiyan Zhang e equipe, publicada em 2024 na Frontiers in Public Health (DOI 10.3389/fpubh.2024.1387658). Registro PROSPERO CRD42022371056. Busca até 1º de março de 2024 em PubMed, Web of Science, Scopus e Cochrane.

2. O que o estudo queria responder: Estudos sobre exercício em esclerose múltipla (EM) divergem. A síntese perguntou: RCTs de exercício melhoram equilíbrio, capacidade/endurance de caminhada, fadiga e qualidade de vida versus controle?

3. Quem participou: Quarenta RCTs elegíveis: 56 grupos de exercício (n = 1.300) e 40 grupos controle (n = 827). População: pessoas com EM. Desfechos: Berg Balance Scale (BBS), Timed Up and Go (TUG), MSWS-12, 6MWT, fadiga, MSQOL-54.

4. Como foi feito: Meta-análise de efeitos aleatórios (WMD e IC95%). Avaliação de risco de viés (Cochrane) e escala PEDro. Análises de subgrupo por tipo de exercício (aeróbico, resistido, multicomponente) e idade.

5. Duração: Duração e intensidade dos RCTs primários variam — a síntese não impõe semanas únicas. EM é heterogênea (formas remitente-recorrente vs. progressiva), o que limita prescrição única.

7. O que os resultados mostraram: (a) Exercício melhorou BBS (WMD 3,77; IC95% 3,01–4,53), TUG (−1,33 s), MSWS-12 (−2,57), 6MWT (+25,56 m), fadiga (WMD −4,34) e MSQOL-54 (+11,80) — todos p significativos. (b) Subgrupo fadiga: aeróbico, resistido e multicomponente funcionaram; resistido foi o mais efetivo. (c) Qualidade de vida: aeróbico e multicomponente efetivos; aeróbico liderou. (d) Idade mais jovem associou-se a maior redução de fadiga.

8. O que o estudo não responde: Não define dose única (minutos/semana). Excluiu publicações não inglesas. Qualidade variável entre RCTs primários. Não substitui neurologista na gestão de surtos.

9. Aplicação prática: Com EM estável e liberação médica: combinar aeróbico moderado (caminhada, bike) com resistência leve a moderada — resistido para fadiga, aeróbico para qualidade de vida. Ajustar intensidade em dias de calor ou sintomas exacerbados.

10. Ponto de atenção: Esclerose múltipla exige avaliação neurológica antes de iniciar ou intensificar exercício — especialmente em surtos ou sintomas de calor.

11. Uma frase para levar: Esclerose múltipla não é contraindicação absoluta a cardio — exercício estruturado melhora mobilidade e bem-estar, com resistido e aeróbico assumindo papéis complementares.

Referência

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38660348/

Conteúdo educativo, não substitui avaliação ou orientação de profissional de saúde. Consulte um profissional antes de iniciar treino, dieta ou suplementação.